LUMBRICAL STRAIN
Smärta vid fingerbasen vid klättring på pockets
Lumbrical Strain
En Lumbrical Strain kan också kallas för Flexor Unit Strain. Det beskriver en sträckning eller skada vid lumbrikalmusklerna och deras infästning till senorna för fingrarnas djupa böjmuskel.
Vanliga symtom
- Ont vid fingerbasen
- Ibland ned handflata och underarm
- Provoceras av pocketgrepp
- Kan debutera med ljudligt “kras” eller ”pop!”
Så här känns en lumbrical strain
När du har fått en lumbrical strain kan du få besvär i fingret, handen och underarmen. Oftast gör det ont vid handflatesidan av fingret vid klättring på pockets eller open hand grepp i klättring eller vid belastning av sträckt finger. Ibland debuterar besvären med ett ljudligt ”pop” eller ”kras”, ibland även med smärta i handen och i underarmen till armbågen.
Lumbrical strains förväxlas ofta med de här typerna av skador
En pulleyskada förväxlas ofta med en pulleyskada, eller triggerfinger. Men besvären skiljer sig tydligt från varandra om man vet vad man ska kolla efter. Med rätt diagnos kommer du snabbare på rätt väg igen.
Besvärsdebut
En skada här kan uppstå efter längre tids överbelastning. Men den uppmärksammas oftast först när den akutiseras.
Då ibland med ett ljudligt “pop!”, ofta under intensivare fingerträning eller klättring. Under projekterande av boulderproblem eller leder med pockets eller krimpar som inte rymmer alla fyra fingrar i bredd. Vid längre skick till tre fingers drag-grepp. Eller från en låg få-finger-krimp. Ibland när man halkar av med fötter eller finger och blir hängande i en krimp med bara några fingrar.
Fingret, handflata och eller underarm kan domna bort, och omgående eller efter ett tag bli väldigt känsliga för belastning och därigenom förhindra fortsatt klättring. Svullnad och blånad saknas oftast. Men sengnissel och vilosmärta kan förekomma. Med tiden uppkommer oftast smärta och begränsande svaghet enbart i anslutning till belastning.
Risk för långvariga besvär
En vanlig strategi vid smärta är vila, vilket ofta känns bra initialt då avlastning tar bort provocerande moment. Men, avlastning över tid ökar inte tolerans för belastning. Tvärtom. Efter en längre tids avlastning ökar risken för både långvariga besvär och nya idrottsskador vid återgång till aktivitet. Det kan bli allt svårare att återhämta sig och både vardag och atletiska aktiviteter kan begränsas ytterligare. Det är ofta svårt att själv veta när avlastning slutar vara gynnsamt och när det är lämpligt att belasta igen. Vi hjälper dig gärna med det.
Tidig hantering av ett besvär kan avgöra hur snabbt du är tillbaka. Ta reda på vad som hänt och skaffa dig en plan. Påbörja vägen tillbaka nu.
Alomas rekommendationer vid lumbrical strains
- Tillåt akutfas
- Avlasta selektivt från provokation
- Behåll hög belastningsvana
- Specifik fingerträning
REKOMMENDERAD LÄGRE PRIORITET: Nedanstående behandlingar och åtgärder saknar belägg för specifik positiv effekt, och kan därför prioriteras lägre.
- Växelvarma bad
- Voodooflossing
- Antagonistträning
- Stabiliseringsträning
- Massage
- Stötvåg
- Laser
- Graston
- Akupunktur
- Dry Needling
- ”Justering”/Manipulation
Har du en lumbrical strain?
BEHÖVER JAG ULTRALJUDSDIAGNOSTIK?
Lumbricalmuskulaturen ligger relativt ytligt i fingrarna. De är enkla att avgränsa och känna igenom om man vet vad man letar efter. De är även enkla att testa kliniskt. En lumbrical strainskada är därför enkel att diagnosticera kliniskt utan bilddiagnostiska tilläggundersökningar så som ultraljudsundersökning.
De tillfällen där tillägg av ultraljudsdiagnostik är rekommenderad är vid större skador där kanske pulley-ligament drabbas samtidigt, fingerböjsenorna buktar ut kraftigt och inte längre kan följa fingret. Den här typen av skador är väldigt ovanliga, oftare uppkomna efter krosskador mot hand och finger än i klättring, och kan behövas åtgärdas kirurgiskt. Ultraljudsdiagnostik kan då vara ett väldigt bra stöd för att planera en kirurgisk intervention.
Behöver du hjälp med en ultraljudundersökning eller annan bilddiagnostik, hjälper vi dig gärna vidare till lämplig vårdgivare
VI HJÄLPER DIG ATT KUNNA TA I IGEN UTAN SMÄRTA
Vår erfarenhet av lubrical strains är lite speciell. Eftersom majoriteten av våra patienter klättrar är kraven på våra tjänster extra höga. Vi är tacksamma för det och stolta över att vår rehab möter klättrares krav. Vi kan hjälpa dig upptäcka möjligheterna bland dina begränsningar. Fråga en klätterkompis.
Vad våra patienter säger
Dela sidan till en vän som har ont i handen